{"id":112,"date":"2019-03-25T10:36:47","date_gmt":"2019-03-25T09:36:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.clinique-espoir-tunisie.com\/blog\/?p=112"},"modified":"2019-03-25T10:36:47","modified_gmt":"2019-03-25T09:36:47","slug":"rhinoplastie-intervention-et-resultat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.clinique-espoir-tunisie.com\/blog\/rhinoplastie-intervention-et-resultat\/","title":{"rendered":"Rhinoplastie : intervention et r\u00e9sultat"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_81 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Sommaire<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.clinique-espoir-tunisie.com\/blog\/rhinoplastie-intervention-et-resultat\/#Avant_lintervention_se_preparer_a_la_chirurgie_du_nez\" >Avant l\u2019intervention : se pr\u00e9parer \u00e0 la chirurgie du nez<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.clinique-espoir-tunisie.com\/blog\/rhinoplastie-intervention-et-resultat\/#Lintervention_deroulement_rhinoplastie\" >L\u2019intervention : d\u00e9roulement rhinoplastie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.clinique-espoir-tunisie.com\/blog\/rhinoplastie-intervention-et-resultat\/#Les_indications_pourquoi_recourir_a_une_rhinoplastie\" >Les indications : pourquoi recourir \u00e0 une rhinoplastie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.clinique-espoir-tunisie.com\/blog\/rhinoplastie-intervention-et-resultat\/#Les_suites_dune_rhinoplastie\" >Les suites d\u2019une rhinoplastie\u00a0 :<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.clinique-espoir-tunisie.com\/blog\/rhinoplastie-intervention-et-resultat\/#Les_risques_possibles_apres_une_rhinoplastie\" >Les risques possibles apr\u00e8s une rhinoplastie:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p>Plac\u00e9 au milieu du visage, le nez est un \u00e9l\u00e9ment essentiel de son \u00e9quilibre et de son harmonie. Contrairement au regard, aux l\u00e8vres ou au teint, il ne peut \u00eatre dissimul\u00e9 ou am\u00e9lior\u00e9 par le maquillage.<\/p>\n<p>On peut tout au plus essayer de l\u2019int\u00e9grer au mieux par une coiffure appropri\u00e9e, mais on ne peut emp\u00eacher les regards de converger vers lui, ni les complexes de se cristalliser dessus.<br \/>\nDe plus, les nez parfaits sont rares et nombreux les d\u00e9fauts qui peuvent nuire \u00e0 sa beaut\u00e9 : trop long, trop gros, trop \u00e9pat\u00e9, avec une bosse ou une pointe \u00e9paisse ou mal d\u00e9finie, on peut aujourd\u2019hui tout corriger, tout am\u00e9liorer, mais il faut savoir que le chirurgien sera malgr\u00e9 tout soumis \u00e0 des contraintes par rapport \u00e0 votre nez d\u2019origine et \u00e0 l\u2019architecture g\u00e9n\u00e9rale de votre visage et qu\u2019il ne sera pas toujours possible de vous faire le nez de telle actrice ou chanteuse c\u00e9l\u00e8bre. Ce sera votre nez \u2026 en mieux.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Avant_lintervention_se_preparer_a_la_chirurgie_du_nez\"><\/span>Avant l\u2019intervention : se pr\u00e9parer \u00e0 la chirurgie du nez<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Avant toute <a href=\"https:\/\/www.clinique-espoir-tunisie.com\/rhinoplastie-tunisie.php\">rhinoplastie<\/a>, deux rencontres avec le chirurgien sont indispensables. Elles serviront \u00e0 \u00e9valuer les motivations psychologiques du patient et \u00e0 \u00e9tablir une relation de confiance avec le chirurgien.<br \/>\nPendant ces consultations, le patient expliquera en d\u00e9tail ce qui le g\u00eane dans son nez actuel.<br \/>\nLe chirurgien proc\u00e8de \u00e0 un examen minutieux de l\u2019int\u00e9rieur et de l\u2019ext\u00e9rieur du nez et en \u00e9value tous les composants ( cloison nasale, \u00e9paisseur et capacit\u00e9 de r\u00e9traction de la peau, d\u00e9fauts \u00e0 corriger, etc \u2026) et d\u00e9finit ce qu\u2019il est possible de faire pour coller au plus pr\u00e8s des d\u00e9sirs du patient.<br \/>\nIl faudra parfois au patient faire le deuil du nez \u00ab r\u00eav\u00e9 \u00bb, impossible \u00e0 r\u00e9aliser sur la base de son nez actuel et accepter de modifier ses souhaits pour tendre vers un objectif r\u00e9aliste.<br \/>\nL\u2019\u00e9tude photographique est indispensable : prises de vue de profil, de face, de trois quart, base du nez, elles permettront au chirurgien de r\u00e9fl\u00e9chir avant \u00e0 la meilleure strat\u00e9gie op\u00e9ratoire. Parfois, des radiographies compl\u00e9mentaires seront demand\u00e9es.<br \/>\nLa correction des d\u00e9fauts du nez sur photos permet \u00e9galement au patient de se faire une id\u00e9e du r\u00e9sultat et de la fa\u00e7on dont son nouveau nez s\u2019int\u00e8grera aux autres \u00e9l\u00e9ments de son visage<br \/>\n( l\u00e8vres, menton, yeux \u2026 )<br \/>\nCertains m\u00e9decins prescrivent un traitement hom\u00e9opathique \u00e0 base d\u2019arnica 8 jours avant l\u2019intervention, ce qui permet de diminuer les ecchymoses. Dans ce cas, il devra \u00eatre poursuivi une semaine apr\u00e8s.<br \/>\nOn proscrira 8 jours avant toute prise d\u2019aspirine et d\u2019anticoagulants. De la m\u00eame fa\u00e7on, les fumeurs devront arr\u00eater avant l\u2019intervention pour \u00e9viter un risque de n\u00e9crose ou de mauvaise cicatrisation.<br \/>\nUn rendez-vous avec le m\u00e9decin anesth\u00e9siste est indispensable. Il permettra d\u2019\u00e9valuer l\u2019\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral du patient \u00e0 l\u2019aide d\u2019examens ( prise de sang, \u00e9lectrocardiogramme ) et de s\u2019assurer que l\u2019intervention est possible.<br \/>\nL\u2019admission se fait le matin ou la veille de l\u2019op\u00e9ration. Le patient doit \u00eatre \u00e0 jeun depuis minuit en pr\u00e9vision de l\u2019anesth\u00e9sie.<br \/>\nCertaines rhinoplasties peuvent \u00eatre prises en charge par la s\u00e9curit\u00e9 sociale pour tout ou en partie ( dans ce cas, vous n\u2019aurez \u00e0 payer que les d\u00e9passements d\u2019honoraires que pratiquent certains chirurgiens ). Il faut pour cela qu\u2019il existe des s\u00e9quelles d\u2019accident\u00a0( nez traumatiques, d\u00e9viation de la cloison nasale ) pour que le m\u00e9decin remplisse une \u00ab entente pr\u00e9alable avec la s\u00e9curit\u00e9 sociale \u00bb et l\u2019adresse au m\u00e9decin conseil de la caisse primaire d\u2019assurance maladie. La r\u00e9ponse sera donn\u00e9e au bout de 15 jours.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lintervention_deroulement_rhinoplastie\"><\/span>L\u2019intervention : d\u00e9roulement rhinoplastie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019intervention s\u2019effectue sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale ( plus rassurante pour le chirurgien et le patient ) ou sous anesth\u00e9sie locale associ\u00e9e.<br \/>\nLe chirurgien effectue des incisions \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du nez puis mod\u00e8le l\u2019os et les cartilages en fonction de l\u2019objectif recherch\u00e9.<br \/>\nLes incisions peuvent \u00eatre ext\u00e9rieures et l\u00e9g\u00e8rement visibles :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>En cas de r\u00e9duction des narines ( les incisions sont r\u00e9alis\u00e9es dans le pli naturel de celles-ci )<\/strong><\/li>\n<li><strong>En cas de travail pr\u00e9cis ou difficile \u00e0 r\u00e9aliser sur la pointe du nez ( les incisions sont r\u00e9alis\u00e9es au niveau de la columelle, la parte s\u00e9parant en bas les deux narines )<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Le chirurgien veillera \u00e0 se montrer prudent lors de l\u2019intervention afin de ne pas trop r\u00e9duire le nez en r\u00e9s\u00e9quant excessivement l\u2019os et le cartilage. Mieux vaut en effet enlever trop peu plut\u00f4t que trop et proc\u00e9der ult\u00e9rieurement \u00e0 une l\u00e9g\u00e8re retouche qui sera plus rapide et plus b\u00e9nigne que l\u2019intervention initiale.<br \/>\nIl peut arriver que le chirurgien ait besoin d\u2019augmenter le nez en cas de nez asiatique ou de nez \u00e9cras\u00e9. Dans ce cas, on pr\u00e9f\u00e8rera utiliser des greffons de cartilage pr\u00e9lev\u00e9s en g\u00e9n\u00e9ral sur l\u2019oreille, plut\u00f4t que des implants pr\u00e9form\u00e9s, toujours moins bien tol\u00e9r\u00e9s. Ces greffons peuvent \u00e9galement servir \u00e0 une reprise chirurgicale lors d\u2019une seconde rhinoplastie, afin de corriger un nez trop creus\u00e9, des narines trop pinc\u00e9es, une pointe rat\u00e9e\u2026<br \/>\nIl n\u2019y a pas de risque de rejet ou d\u2019infection li\u00e9e \u00e0 la pr\u00e9sence d\u2019un corps \u00e9tranger dans la mesure o\u00f9 il s\u2019agit d\u2019une autogreffe, c\u2019est \u00e0 dire avec des \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9lev\u00e9s sur le patient lui m\u00eame.<br \/>\nEn outre, les greffons \u00e9tant relativement faciles \u00e0 modeler, le praticien peut les sculpter comme il le d\u00e9sire afin qu\u2019ils s\u2019adaptent au mieux aux d\u00e9faits \u00e0 corriger..<br \/>\nUne rhinoplastie dure entre 1 heure et 1 heure 30 en fonction de sa complexit\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_indications_pourquoi_recourir_a_une_rhinoplastie\"><\/span>Les indications : pourquoi recourir \u00e0 une rhinoplastie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Une <a href=\"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/rhinoplastie-tunisie.php\">rhinoplastie peut \u00eatre effectu\u00e9e \u00e0 tout \u00e2ge<\/a>, d\u00e8s la fin de l\u2019adolescence, lorsque le nez a fini sa croissance, et jusqu\u2019\u00e0 un \u00e2ge tr\u00e8s avanc\u00e9 si l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 du patient le permet.<br \/>\nIl est possible de corriger de nombreux d\u00e9fauts gr\u00e2ce \u00e0 une rhinoplastie, on peut notamment :<\/p>\n<ul>\n<li>Oter ou diminuer une bosse plus ou moins importante<\/li>\n<li>Affiner la pointe du nez, la raccourcir, la remonter<\/li>\n<li>Rapprocher des narines trop \u00e9largies dans le cas de nez \u00e9pat\u00e9 ( nez africain )<\/li>\n<li>Augmenter la projection du nez de profil en cas de nez \u00e9cras\u00e9 ou de nez ethnique ( nez asiatiques )<\/li>\n<li>Redresser une cloison nasale d\u00e9vi\u00e9e<\/li>\n<li>Affiner l\u2019arr\u00eate du nez<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le chirurgien travaille g\u00e9n\u00e9ralement sur plusieurs de ces d\u00e9fauts au cours de l\u2019op\u00e9ration.<br \/>\nParfois, on peut \u00eatre amen\u00e9 \u00e0 corriger le menton en m\u00eame temps que le nez en cas de menton fuyant ou trop pro\u00e9minent, afin d\u2019am\u00e9liorer l\u2019ensemble du visage, surtout de profil. Dans ce cas, une profiloplastie sera propos\u00e9e \u00e0 la place d\u2019une simple rhinoplastie.<br \/>\nIl est \u00e0 noter qu\u2019une rhinoplastie peut \u00e9galement faire partie d\u2019\u00a0un processus g\u00e9n\u00e9ral de rajeunissement et que remonter une pointe qui a tendance \u00e0 descendre avec l\u2019\u00e2ge permet de <a href=\"https:\/\/www.clinique-espoir-tunisie.com\/visage.php\">redonner douceur et jeunesse au visage<\/a>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_suites_dune_rhinoplastie\"><\/span>Les suites d\u2019une rhinoplastie\u00a0 :<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Apr\u00e8s l\u2019intervention, vous serez plac\u00e9 sous surveillance en salle de r\u00e9veil, puis dans votre chambre.<br \/>\nDes m\u00e8ches bouchent les narines et le patient est oblig\u00e9 de respirer exclusivement par la bouche. Ces m\u00e8ches sont conserv\u00e9es de 24 \u00e0 48 heures.<br \/>\nUn pl\u00e2tre ou une attelle m\u00e9tallique est pos\u00e9 sur le nez pour maintenir en place l\u2019os et les cartilages.<br \/>\nLe nez n\u00e9cessitera de nombreux lavages pour \u00e9viter la formation de cro\u00fbtes dues au sang et au mucus.<br \/>\nDans l\u2019absolu, on peut sortir le lendemain, accompagn\u00e9 d\u2019une personne ( il est en effet totalement exclu de conduire et de rentrer par ses propres moyens ), mais dans la r\u00e9alit\u00e9, on est souvent tr\u00e8s fatigu\u00e9 apr\u00e8s une op\u00e9ration , et malade apr\u00e8s l\u2019anesth\u00e9sie, ce qui n\u00e9cessite un repos suppl\u00e9mentaire en clinique.<br \/>\nSi l\u2019on rentre chez soi, il faut rester au repos, sans agitation, dans les jours qui suivent. Il convient d\u2019\u00e9viter la chaleur.<br \/>\nLa premi\u00e8re semaine, il faudra dormir avec la t\u00eate sur\u00e9lev\u00e9e pour diminuer les gonflements.<br \/>\nApr\u00e8s une rhinoplastie, le visage, et surtout les paupi\u00e8res, sont gonfl\u00e9s et on est franchement immontrable pendant 8 \u201310 jours. A cela s\u2019ajoutent des ecchymoses au niveau des paupi\u00e8res inf\u00e9rieures et sup\u00e9rieures qui peuvent mettre de 15 jours ( dans les meilleurs cas ) \u00e0 6 semaines ( dans le pire des cas ) pour s\u2019\u00e9vacuer totalement.<br \/>\nDes compresses d\u2019eau fra\u00eeche autour des yeux permettront de soulager l\u2019\u0153d\u00e8me.<br \/>\nLe gonflement du nez est habituel, il diminuera au bout de 2-3 semaines et dispara\u00eetra totalement en quelques mois.<br \/>\nUn traitement \u00e0 base d\u2019arnica peut \u00eatre prescrit 8 jours avant l\u2019intervention et se poursuivre 8 jours apr\u00e8s afin de diminuer l\u2019\u0153d\u00e8me et les ecchymoses.<br \/>\nUne g\u00eane respiratoire est fr\u00e9quente les premi\u00e8res semaines qui suivent l\u2019intervention, le nez coule, comme pendant une grosse grippe. Ceci est une r\u00e9action normale de d\u00e9fense du nez apr\u00e8s l\u2019agression du scalpel.<br \/>\nUne diminution ou une disparition de la sensibilit\u00e9 du nez peut exister pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Le nez peut \u00e9galement \u00eatre indur\u00e9 ( dur ) pendant plusieurs mois, avec une sensation de nez \u00ab\u00a0cartonn\u00e9 \u00bb.<br \/>\nLa rhinoplastie n\u2019est pas l\u2019op\u00e9ration la plus douloureuse en chirurgie esth\u00e9tique, on peut davantage parler de g\u00eane que de douleur, cependant, si le patient se plaint malgr\u00e9 tout, des antalgiques le soulageront.<br \/>\nLes fils de suture sont enlev\u00e9s le 5\u00b0 jour lorsque les incisions sont externes, lorsqu\u2019elles sont faites dans les narines, les fils se r\u00e9sorbent tout seuls.<br \/>\nIl faudra \u00e9viter tout sport pendant 1 mois ( y compris la piscine ) et les sports violent pendant les deux mois qui suivent l\u2019op\u00e9ration. Le port des lunettes ( qui appuient sur l\u2019ar\u00eate nasale ) et l\u2019exposition solaire sont interdits pendant 1 mois. Evitez \u00e9galement les situations<br \/>\n\u00ab\u00a0\u00e0 risques \u00bb comme le m\u00e9tro aux heures de pointe ou les concerts o\u00f9 il est toujours possible de recevoir un coup sur le nez.<br \/>\nApr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, le patient reverra son chirurgien pour une visite de contr\u00f4le \u00e0 : 1 semaine, \u00e0 1 mois, \u00e0 6 mois et \u00e0 1 an.<br \/>\nLe r\u00e9sultat final est \u00e9valuable au bout d\u2019un an.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_risques_possibles_apres_une_rhinoplastie\"><\/span>Les risques possibles apr\u00e8s une rhinoplastie:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Il faut diff\u00e9rencier les risques li\u00e9s \u00e0 l\u2019anesth\u00e9sie contre lesquels toutes les pr\u00e9cautions seront prises au cours de la visite avec le m\u00e9decin anesth\u00e9siste, des risques li\u00e9s \u00e0 la rhinoplastie elle m\u00eame. Parmi ceux \u2013ci, on peut citer :<\/p>\n<ul>\n<li>Une infection qui n\u00e9cessitera un traitement m\u00e9dical appropri\u00e9<\/li>\n<li>Un h\u00e9matome qu\u2019il faudra \u00e9vacuer<\/li>\n<li>Des cicatrices hypertrophiques ( en relief ) au niveau des incisions<\/li>\n<li>Des migraines et des maux de t\u00eate dus aux difficult\u00e9s respiratoires.<\/li>\n<li>Des irr\u00e9gularit\u00e9s au niveau des r\u00e9sultats sont fr\u00e9quentes, le nez pr\u00e9sente des imperfections, plus ou moins visibles, qui peuvent n\u00e9cessiter une r\u00e9-intervention.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces retouches sont fr\u00e9quentes, et mieux vaut y \u00eatre pr\u00e9par\u00e9, m\u00eame s\u2019il est franchement d\u00e9sagr\u00e9able d\u2019y avoir recours.<\/p>\n<ul>\n<li>Une diminution de la sensibilit\u00e9 du nez qui peut perdurer plusieurs ann\u00e9es apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration.<\/li>\n<li>Une diminution de l\u2019odorat.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plac\u00e9 au milieu du visage, le nez est un \u00e9l\u00e9ment essentiel de son \u00e9quilibre et de son harmonie. 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